La prevenzione delle cadute

Ridurre il rischio caduta agendo sui fattori ambientali

La gestione delle cadute all’interno dei servizi che accolgono persone fragili è un tema di estrema rilevanza. Data la natura potenzialmente improvvisa e non prevedibile della caduta, azzerarne il rischio è impossibile, tuttavia è bene cercare di ridurlo il più possibile. Occupandoci di arredamento, in tutti i nostri articoli abbiamo parlato di quanto sia importante il contesto di vita. Ebbene, anche in relazione all’argomento di oggi, lo spazio riveste un ruolo primario. La cosa essenziale è saper convertire gli ostacoli, accidentalmente presenti, in facilitatori, per garantire agli ospiti una deambulazione sicura.

LE POSSIBILI CONSEGUENZE DELLE CADUTE

• Danni fisici immediati
• Danni secondari come lesioni da decubito dovute alla limitazione della mobilità o all’eventuale necessità di un periodo di allettamento
• Maggior carico assistenziale e riabilitativo, sia in termini di complessità degli interventi che di tempo da dedicare all’ospite
• Timore nel compiere nuovamente le azioni che hanno portato all’evento traumatico, con riduzione della motivazione e dell’autostima
• Compromissione delle autonomie nelle attività di vita quotidiana
• Alterazione dell’equilibrio sonno-veglia e disorientamento spazio-temporale, in particolare se gli ospiti sono costretti a letto per molte ore o stanno assumendo determinati farmaci
• Peggioramento dei disturbi del comportamento in pazienti con demenza o altri tipi di patologie

I FATTORI DI RISCHIO AMBIENTALI

• Arredi non ergonomici
  • wc troppo basso
  • piano rete troppo alto
  • sedute inadeguate
  • assenza di corrimano e maniglioni
  • complementi come tappeti, paraventi, porta ombrelli, cestini…
• Spazio troppo ridotto per gli spostamenti
• Uso di ausili per la deambulazione e calzature aperte o inadeguate
• Scarsa illuminazione
• Terreno disconnesso, scalini, telai degli infissi o dislivelli
• Pulsante di chiamata distante e scomodo
• Disordine e presenza di oggetti indesiderati sul pavimento
• Eccessiva continuità cromatica tra il contesto e gli arredi, la quale impedisce di notare eventuali ostacoli

I SISTEMI DI PREVENZIONE

• Arredi idonei:
  • poltroncine con braccioli e seduta rialzata
  • letti elettrici con piano rete regolabile e freno centralizzato
  • divani e poltrone con schienale alto
  • sedie con stabile basamento a 4 gambe, da preferire ai modelli su ruote o con telaio a slitta
• Sufficiente spazio per la deambulazione
• Limitazione dell’uso degli ausili ai casi di reale necessità, con la dovuta formazione dell’ospite, del personale e degli eventuali caregiver. Qualora necessaria, è indispensabile la supervisione degli operatori. Se, invece, l’ospite è autonomo, gli ausili alla deambulazione devono essere ben accessibili
• Buona illuminazione ambientale
• Eliminazione degli elementi che potrebbero far inciampare le persone da tutte le zone di passaggio, quali atri, ingressi, corridoi, saloni comuni, sale polivalenti e così via
• Terreno e pavimentazioni ben curati, lineari e privi di dislivelli
• Pulsante del campanello ed effetti personali (cellulare, tablet, radio, portafogli…) a portata di mano, appoggiati sul piano del comodino o del tavolo servitore
• Installazione di corrimano, maniglioni fissi o ribaltabili ed altri appigli (per esempio sedie e poltroncine con schienale forato a presa superiore o letti con spalliere provvisti di maniglione)
• Supporti che favoriscano l’orientamento, come un’adeguata segnaletica ambientale
• Cavi a vista nascosti e predilezione per i sistemi wireless